Рост заболеваемости раком в раннем возрасте может свидетельствовать о повышении уровня заболеваемости раком во всех возрастных группах взрослых. Источник изображения:©iStock, Marco VDM

Клиницисты и учёные недавно отметили значительный рост числа случаев рака на ранней стадии у людей в возрасте до 50 лет.1 Вызывает беспокойство тот факт, что это явление характерно для широкого спектра онкологических заболеваний и наблюдается во многих странах, что заставляет некоторых задуматься о зарождающейся эпидемии.¹ Новое международное сравнительное исследование, опубликованное в журнале Annals of Internal Medicine, показало, что повышенный риск развития некоторых видов рака характерен не только для молодых людей, но и для пожилых. Кроме того, они обнаружили, что рост заболеваемости раком в обеих возрастных группах был связан с ожирением.²

Рак долгое время считался болезнью пожилых людей, возникающей в результате накопления повреждений ДНК с течением времени.^3,4 В связи с этим недавний резкий рост заболеваемости раком в раннем возрасте привлёк большое внимание учёных, правозащитников и общественности, которые справедливо обеспокоены возможностью появления новых канцерогенов.^2,5 Однако это затмило тот факт, что пожилые люди по-прежнему составляют большинство заболевших раком во всём мире, и мало кто задаётся вопросом: является ли наблюдаемый рост заболеваемости раком в раннем возрасте лишь частью более масштабной тенденции, затрагивающей все возрастные группы?⁵

Исследовательская группа из британского Института исследования рака в Лондоне, возглавляемая клиническим эпидемиологом Эми Беррингтон де Гонсалес, попыталась ответить именно на этот вопрос. Используя данные из базы Международного агентства по изучению рака Global Cancer Observatory, она и её команда изучили заболеваемость 13 видами рака у молодых (в возрасте 20–49 лет) и пожилых (в возрасте 50+) людей из 42 стран в период с 2003 по 2017 год. При выборе видов рака для исследования Беррингтон и её коллеги отдавали предпочтение тем видам, заболеваемость которыми среди молодых людей в период с 2002 по 2012 год росла во всём мире.

Распространённость шести из выбранных видов рака — лейкемии, рака щитовидной железы, молочной железы, колоректального рака, рака почек и эндометрия — среди молодых людей увеличилась как минимум в 75 % исследованных стран. Однако распространённость пяти из этих шести видов рака также увеличилась среди пожилых людей. Исключением стал колоректальный рак. Команда Беррингтона обнаружила, что заболеваемость колоректальным раком в раннем возрасте увеличилась в 88 % исследованных стран, в то время как среди пожилых людей — только в 55 %. Кроме того, в 69 % стран рост заболеваемости среди молодых людей был выше, чем среди пожилых. Беррингтон предположил, что это может быть связано с улучшением диагностики, поскольку самые большие различия в показателях заболеваемости колоректальным раком наблюдались в странах с широко распространённым скринингом среди пожилых людей — в США, Канаде, Австралии, Новой Зеландии, Великобритании, Австрии и Швейцарии.

Наконец, Беррингтон и её коллеги заметили, что все виды рака, частота возникновения которых увеличивается как у молодых, так и у пожилых людей, связаны с ожирением. Эта тенденция согласуется с результатами предыдущих исследований и ростом числа случаев ожирения среди молодёжи, подростков и взрослых.^6-8

«Этот анализ демонстрирует рост заболеваемости раком во всех возрастных группах взрослых. Таким образом, современная обеспокоенность ростом заболеваемости раком должна учитывать, что этот рост наблюдается не только среди молодых людей, но и затрагивает все поколения», — высказали своё мнение онкологи Кристофер Канн из Онкологического центра Фокс Чейз и Эфрат Дотан из больницы общего профиля Пенн Медикал Ланкастер, которые не принимали участия в этом исследовании, в редакционной статье.⁵ «Кроме того, это требует рассмотрения будущего социального бремени, связанного с ростом заболеваемости раком среди молодых и пожилых людей».

Ссылки:

1. Угай Т. и др. Является ли рак, возникающий в раннем возрасте, новой глобальной эпидемией? Современные данные и перспективы на будущее. Nat Rev Clin Oncol. 2022;19(10):656-673.
2. Беррингтон де Гонсалес А. и др. Тенденции заболеваемости раком у молодых и пожилых людей: международный сравнительный анализ. Ann Intern Med. 2025;178(12).
3. Лакони Э. и др. Рак как болезнь пожилого возраста: изменение мутационного и микроокружающего ландшафта. Br J Cancer. 2020;122(7):943–952.
4. Эршлер У. Б. Рак: болезнь пожилых людей. J Support Oncol. 2003;1(4 Suppl 2):5-10.
5. Дотан Э. Поколения в зоне риска: глобальный рост заболеваемости раком в обоих возрастных периодах. Ann Intern Med. 2025. doi:10.7326/ANNALS-25-03883
6. Сунг Х. и др. Новые тенденции в развитии рака у молодых людей в США: анализ данных популяционного онкологического регистра.Lancet Public Health. 2019;4(3):e137-e147.
7. Чжан С. и др. Глобальная распространённость избыточного веса и ожирения у детей и подростков: систематический обзор и метаанализ. JAMA Pediatr. 2024;178(8):800-813.
8. Сотрудники по ИМТ взрослых в 2021 году по ГБД. Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточной массы тела и ожирения у взрослых, 1990-2021 годы, с прогнозами до 2050 года: прогнозное исследование для исследования глобального бремени болезней 2021 года. Ланцет . 2025;405(10481):813-838.