ОСНОВАНИЯ Биомедицины. БОЛЬ.

ОСНОВАНИЯ Биомедицины.
Станислав Ордин,
РАН.


Памяти Врача с большой буквы профессора Николая Павловича Шабалова
посвящается.
21 марта 1939 г.- 27 февраля 2023 г.


Когда я подошёл к Николаю Павловичу после его лекции в Ленинградском Педиатрическом Институте с тяжело больной четырёхлетней дочкой на руках, то он единственный из всех врачей, которых мы прошли с ней за пол года, внимательно изучил весь мой рулон с графиком состояния дочки за полгода, а затем ощупав её, вскочил как ребёнок с возгласом: «Нашёл!» Я его осторожно спросил: «Вы уверены?» На что он мне ответил: «Это же не я, а она сказала, где у неё БОЛЬ. А я ей прощупал всё, включая сердце!»

Субъективистская клятва Гиппократа «НЕНАВРЕДИ» принимает Объективистское Значение при переориентации с поиска болезней на Лечение ЖИЗНИ. Ведь феноменологическая ошибка всей современной Медицины очевидна - «Кастомаровых надо было «лечить» в обратную сторону - не разбирая его на части до клетки, а начинать надо было лечение с Клетки.

Абстракт.

Биомедицина стоит на двух «китах» - на Биологии и Медицине. Но феноменологически эти сами «киты» определены с существенными упущениями. Так что феноменологически правильное построение самой Биомедицины нуждается учёте существенного «параметра» в обоих «китах». А именно БОЛИ Человека и «Боли» Живой Клетки. БОЛЬ является обычно первым признаком заболевания. Так что, естественно, что Медицина БОЛЬ учитывает. НО этот учёт фактически ненаучный, а либо интуитивный, как у врачей с большой буквы, либо негативный, как у большинства врачей – винтиков бюрократической системы. Тогда как научный анализ БОЛИ позволяет не только навести практические мосты между Биологией и Медициной, но и вылечить саму Медицину.

Ключевые слова: Научная Феноменология, Динамический Элемент ЖИЗНИ, нервная система человека, медицинская диагностика, диагностика Живой Клетки.

Введение.

По СУТИ, распространённые, стандартные определения биомедицины, как чисто теоретического обоснования медицины, СУТИ-то её никак и не раскрывают. Отсюда и «результат» – эклектичный набор различных биологических и медицинских исследований, даже не претендующий на обобщающие выводы – связывающие их мостики, которые и могли бы быть полезны на практике и ради которых имеет СМЫЛ СУЩЕСТВОВАНИЯ самостоятельной Науки Биомедицины. А ведь голые, оторванные от Реальности АБСТРАКЦИИ даже Физику увели в «Квантовый» МИСТИЦИЗМ.
Тогда как в самом определении Биомедицины заложена её двуединая СУТЬ. Это два диаметрально противоположных подхода, которые естественно должны друг друга дополнять. Как, к примеру, Статистическая Механика, при правильном подходе, и дополняет, и даже обосновывает макроскопическую Термодинамику на микроскопическом уровне.
Если отталкиваться от этой двуединой СУТИ, то, по большому счёту, вся Медицина, с её терминологией, а правильнее сказать с её ИНВАРИАНТАМИ, имеет прямую связь с Биологией через Живую Клетку. Эта Клетка, можно сказать, ЭЛЕМЕНТАРНАЯ Частица Ньютона, на базе которой и построено ньютоновское дифференциальное исчисление для вычисления траектории макроскопического тела. И то, что при этом Биомедицины не полностью охватывает всю ЖИЗНЬ, скажем её зарождение и связанные с ним вирусы, ничуть не обязательно для полноты ЕЁ описания на клеточном уровне и на уровне многоклеточных организмов.
Но проблема в том, что нет ПОЛНОГО, содержащего достаточный и необходимый набор собственных ИНВАРИАНТОВ каждой из частей Биомедицины. Что, естественно, никак не запрещает их искать, в теории, а на практике, чему современная корпоративная наука препятствует настолько, что может и отправить заявителя и на «костёр», как Джордано Бруно.

Медицина.

Медицина, на уровне её ИНВАРИАТОВ, не структурирована строго. В ней нет. к примеру, даже научно-обоснованного строгого определения РАКА (как посмел сказать нобелевский лауреат, получивший саму премию за работы в области лечения РАКА: Никто не выделит денег на решение самой Проблемы РАКА и я профессионально могу перечислить десятки болезней, симптоматически тождественных со стандартным набором приписываемый РАКУ. Но легко получить деньги на очередную панацею от РАКА (которая, как скоро выяснится, не только не помогает в излечении, но и усугубляет болезнь)». Проблема самой современной медицины и в том, что она не только не может быть отнесена к точным наукам, но и отгородилась от строгой точности - её статистика не на уровне процента заболеваемости конкретного человека, а на уровне процента умерших безликих пациентов при выбранном методе лечения. И как следствие этих теоретических проблем самой Медицины, ВРАЧ с большой буквы, в отличии от медицинских ремесленников опирается, в первую очередь, на ЭЛЕМЕНТАРНЫЕ вещи и на его ИНТУИЦИЮ. Естественно, что таких ВРАЧЕЙ ЕДИНИЦЫ, а вся медицинская система просто одна из разновидностей бюрократических структур. Люди за МЕДИЦИНУ хватаются как за последнюю соломинку, даже не понимая, что в её бюрократические задачи на первом месте стоит задача превращения Личности в бесправного Пациента. А такая Медицина может пациенту помочь лишь в том случае, если пациент у неё ВЫИГРАЕТ партию, в которой его ставка ЖИЗНЬ, а у Медицины ставка – ОТЧЁТНОСТЬ и самоутверждение лечащего врача..
Был замечательный американский фильм, о простом парне, забойщике скота, увлекающегося на любительском уровне астрономией. После трагедии, когда его семью убили, он убил убийцу и решил покончить с собой. Но не утонул в бурном потоке – его тело было выброшено на берег, а у него переродилось Сознание. И когда этот «безумный» Гений попал в руки к профессионалу высокого уровня в психиатрии, то тот смог достучаться до его исходного, но разрушенного Сознания и! превратить его в ОВОЩ! И это ведь одна из «вершин» современной обюрократившейся не только структурно, но и по ЕЁ СУТИ Медицины.

Биология.


Биология, как систематизация сведений о собранных листиках, цветочках, паучках и червячках, строго говоря, лишь попыталась выявить собственные Биологические ИНВАРИАНТЫ в Теориях типа Дарвинизма. Но, с точки зрения Точных Наук Математики и Физики, дела в Биологии обстоят, не лучше а, к сожалению, даже хуже. Хотя и в самих Точных Науках, как показано в моих последних книгах, Проблем не мало (см. «ОСНОВАНИЯ Принципов Квантования»), первая же попытка их использования в современной Биологии принесла, похоже, вреда даже больше, чем пользы. Началось всё с того, что недоделанный физик и начинающий биолог, фактически лаборанты в лаборатории Брега, «обнаружили» ДНК. Им было тогда даже невдомёк, что с помощью рентгеновских лучей, используемой ими интенсивности, они «увидели» не саму ЖИЗНЬ клетки, а её пепел. Не скорректировало эту «науку» и смерть Марии Склодовской-Кюри. Но этот пример «СЛАВЫ» подвиг целое поколение недоделанных физиков, забывших даже закон Ома из физики, переквалифицироваться в докторов биологических наук. В негативном последствии такого развития «Биологии» я убедился и на личном опыте, когда меня пригласили на консультацию в Институт Мозга имени Бехтерева: ни мерить не умеют, ни считать не умеют, и не имеют даже представления о базовых моделях Биологии, описанных в том же десятитомнике Ричарда Фейнмана по Физике!. А от феймановской ЭЛЕМЕНТАРНОЙ «печки» и надо бы биологии плясать, только с необходимость дополнить её Динамическим Элементом ЖИЗНИ, без которого и ЖИЗНЬ не ЖИЗНЬ. В таком разрезе надо и строить Базовую Модель всей Биомедицины.
Конечно, не всё так мрачно. Мой сын Даниил, участник Международного конкурса пианистов в Париже им. Мессиана, в детстве увлекался биологией и закончив биологический класс, продолжает поддерживать тесные контакты с Истинными Биологами, которые не переквалифицировались в конъектурных целях в докторов физ.-мат. Наук. Так что я в курсе, что и в скромной в геологическом плане Ленинградской области есть довольно крупный каньон с совсем не характерными для этой области растительностью и мелкими тварями. Знаю, что среди Истинных Биологов бродит масса НОВЫХ интересных Идей. Но, как везде сейчас в клановой науке, и в Биологии господствует дремучий канонизированный официоз. И если бы не яркая публицистическая деятельность Станислава Дробышевского (которого в этом плане можно назвать продолжателем дела Ивана Ефремова, предсказавшего многое в науке и жизни за десятилетия вперёд), то собственно Биология так и оставалась бы на задворках Сознания, что несомненно, привело бы к стагнации и Биофизики.


Вот в таком разрезе надо и строить Базовую Модель всей Биомедицины, с феноменологии Медицины и Биологии по отдельности и с их обобщения-объединения.
Начну с феноменологии Медицины, т.е. описания ХАРАКТЕРНЫХ её особенностей


1. БОЛЬ Человека.

Медицина, если плясать от «печки», занимается болезнями, в само название которых входит слово БОЛЬ. И в русском языке привычное название-слово БОЛЬНИЦА, это не только место сосредоточения - увеличения концентрации больных людей (что немало способствовало при бюрократическом «лечении» распространению пандемии того же ковида), и это не только место сосредоточения разных болезней (что немало способствует их мутациям и потребовало создания новых лекарств против УСТОЙЧИВЫХ специфических БОЛЬНИЧНЫХ ВИРУСОВ). Больница это, в первую очередь место сосредоточения БОЛИ. А её то, собственно БОЛЬ и в больнице, и в специальных исследовательских работах, если и исследуют, то в последнюю очередь. А в первую очередь стремятся её, по понятным причинам, её блокировать.
Так что торжествующий сейчас и в Обществе, и в Науке ПРИМИТИВИЗМ, привёл к «болезни» самой Медицины. И она проявляется и в том, что исследуют лишь ПРЕД-БОЛЬ, и пытаясь лечить ПРИЧИНУ БОЛИ, лечат лишь некоторые предполагаемые по косвенном признакам ИСТОЧНИКИ БОЛИ. А это, по большому счёту, и удаётся лишь отдельным Гениальным Врачам, таким как профессор Шабалов, самыми ЭЛЕМЕНТАРНЫМИ (ИНВАРИАНТНЫМИ) средствами исходя из их интуитивного ощущения ИНДИВИДУМА в целом. Так что прямая ЭЛЕМЕНТАРНАЯ причинно-следственная Связь в современной Медицине нарушена на разных уровнях, от клеточного - от источника «БОЛИ» белых кровяных телец, до структурного - нет периферийной БОЛЕВОЙ системы, а есть электро-химическая «болезнь» окончаний и стволов синаптической нервной системы, и даже на уровне высшей нервной деятельности – головной боли вплоть до потери Сознания при стрессе, где основным «достижением» является установление, что за зависть и за БОЛЬ ответственен один и тот же участок мозга, а причина устранения душевной боли физической болью даже не подлежит медицинскому рассмотрению. Хотя нужнее всего-то рассмотрение ЕЁ именно в медицине, в особенности, в психиатрии, но и она ограничивается обезличенным понятием болезнь. Ведь БОЛЬ, даже своим звучанием слова провоцирует БОЛЬ. И если те же фантомные БОЛИ указывают, на то, что дело совсем не в периферийных нервных окончаниях (которые просто отсутствуют вместе с отсутствующей частью тела, то головные боли просто прямо показывают, что эта боль в голове, в неправильной обработке сигналов идущих от рецепторов и в «программе» формирующей БОЛЬ. Конечно, правильность работы этой «программы» Боли определяется и состояние «среды её формирования». Так та же сонливость или тяжесть в голове, фактически граничащие с БОЛЬЮ, легко снимаются в простейших случаях, чашкой кофе или физзарядкой, ускоряющими приток кислорода в мозг.
А в академических экспериментальных исследованиях БОЛИ, по этическим соображениям, можно сказать, «Чёрная Дыра, которую лишь фрагментарно заполнили «опыты» в фашистских концлагерях, да «эксперименты» в спец клиниках ЦРУ и КГБ. Тогда как огромный массив данных из концентраторов БОЛИ – больниц, не только никак не обрабатывается, но и скрывается и от пациентов, и от Медицины, как Науки.
Так что начнём с расширенного определения БОЛИ, как специфической реакции человека на нарушение.
Сразу пытаться строго определить МЕРУ БОЛИ трудно и не нужно - как уже не раз писал, правильное описание любого Феномена можно построить только на базе Общей Феноменологии этого Явления, которая начинается с его детального описания, а уже выводы в виде суждений и даже формул получаются правильные лишь потом – в Формализованной Феноменологии.
Так что начнём от самой «печки» - с рассмотрения БОЛИ с разных сторон, чтобы ничего не упустить в анализе.
Так как сам побывал в чемпионах ещё в 17 лет, то не понаслышке знаю, мышечные боли связаны с микро разрывами в мышцах, которые в молодости и приводят как к укреплению мышц, так и к увеличению их массы. Умелые тренеры учат силой воли подавлять боль и делать упражнения даже тогда, когда невыносимо больно. А безвольные спортсмены используют, в лучшем случае, электро-стимуляторы для тренировки напряжения мышц. При этом, в разных видах спорта, специальными тренировками можно в молодости формировать по отдельности разные группы мышц, скажем, поперечные у боксёров и продольные у пловцов и борцов. Знал и двух юных чемпионов, один на стометровке, другой в прыжках в длину, которые не размявшись, разорвали группу мышц, что практически и в юном возрасте уже не восстановимо полностью и вышвырнуло их из большого спорта. Кстати, в старости физические нагрузки надо снижать по объективной причине – регенерация повреждённых тканей идёт медленнее. Особенно стараться контролировать привычные в молодости резкие движения – как-то показал внукам как далеко можно кинуть камень и разорвал связку в плече. Два года плавной работы с гантелями понадобилось для того, чтобы разорванную связку заслонили новые волокна.
Эти примеры даны лишь для того, чтобы подчеркнуть, что болевой порог регулируется Сознанием. Для примера, можно боль «снимать» либо полным расслаблением, как в нирване, скажем, сигаретой, алкоголем, а врачи, именно, изначально дополнили этот перечень наркотиками. Но в этом случае, в «нирване» нарушается Сознательная реакция и организма, и личности, при наркотиках полностью. Можно боль снимать и альтернативным способом, который хорошо описывается словом ЯРОСТЬ, что, как мы видим, нередко используют, и даже нарочито демонстрируют борцы без правил. При этом блокируются лишь отдельные участки мозга. Локальная анестезия блокирует лишь передачу специфических болевых импульсов из определённой части тела, как та же пункция в спинной мозг полностью отсекает не только боль, но и чувствительность, и управляемость нижней части тела.
Первый способ, «нирвана», чреват тем, что пациент, находясь фактически в бессознательном состоянии, сам фактически не контролирует свой переход в СМЕРТЬ, а оперирующий его хирург это контролирует лишь по косвенным признакам и часто с опозданием. Это и отражает высокая смертность пациентов после серьёзных хирургических вмешательств.
Второй способ блокирования боли сопряжён с тем, что человек умирает, когда считает, что больше не может вынести боль и отключает своё Сознание – связь с ЖИЗНЬЮ. И это отражает высокая смертность пациентов после серьёзной травмы, отключивших своё Сознание (потерявших сознание в привычном смысле слова – переставших реагировать) ещё до операции и продолжающих ещё «жить» как ногти и щетина на лице после смерти.
И правильный спортсмен умеет сам (без наркотиков) «заслонять» свою физическую боль, и правильный следователь умеет заслонять свою душевную боль от жестокого Мира, с которым он сталкивается, и правильны врач умеет заслонять свою боль от ощущения боли пациентов. Но Гениальные как раз, как говорят, «имеют горячее сердце и холодный ум». Они могут чувствовать боль даже острее окружающих, но сохраняют Сознание. При этом ВРАЧ, помимо формального знания признаков болезни, даже во главу ставить БОЛЬ пациента, которую формальная, к тому же обюрократившаяся медицина просто игнорирует, срочно переводя заболевшего из разряда Индивидуальностей в безликого Пациента. Тем самым и сама Медицина лишила себя возможно самого мощного диагностического Инструмента.
Но требуется отметить, что есть серьёзное основание полагать, что БОЛЬ формируется у нас в голове (и что мозги Природа, весьма не случайно, лишила болевых рецепторов). Это связана с разрушением неких ОБРАЗОВ в Сознании людей, как например, потеря близкого человека или его предательство. Как известно, инсульты и инфаркты – следствие этих душевных болей, а достаточно много оснований для подобных выводов и относительно многих других болезней.
Но это уже касается, в основном, нейрофизиологии и нейропсихологии и здесь анализироваться не будет. Здесь же постараемся сосредоточиться на ЭЛЕМЕНТАРНЫХ болях. Просто при этом всегда надо помнить, что любая БОЛЬ, в конечном счёте, формируется в голове.


2. «БОЛЬ» Живой Клетки.

Причёсыванием систематизации листиков-цветочков мы здесь заниматься не будем. Так же как не будем заниматься систематизацией целого раздела современной биологии о росте и делении Клеток мы здесь, естественно, заниматься не будем. А вспомнил о нём лишь в связи с расхожим выражением «Нервные клетки не восстанавливаются». Это, в принципе, не верно. Хотя бы по тому, что само ощущение боли, это нарушение предельно допустимых нагрузок на нервные окончания, т.е., в принципе, их разрушение, что мы может ощущать не единожды. Кроме того, искусственная тренировка электрическими импульсами, скажем мышц, даёт не только возможности не допустить их атрофирование, но и возможность не допустить атрофирование периферийной нервной системы пока не восстановится её связь с мозгом. Да и последние опыты на мышах подтвердили возможность восстановления разрушенных клеток зрительного нерва.
Но, как уже отмечал ощущение нами боли, это «БОЛЬ» лишь датчиков боли, лишь косвенно демонстрирующих нарушение и ВСЕХ Живых Клеток, которые «обслуживают» данные нервные окончания. Так, затихающая, «правильная» боль сигналит нам о восстановлении нарушенной ткани, тогда как не спадающая, а тем более нарастающая, в принципе, тоже, в принципе, «правильная» боль указывает на проблемы заживления и даже на прорастание разных органов друг в друга при неправильно проведённой операции. К стати, аналогичные процессы протекают и при росте раковых клеток, причины возникновения которого могут быть не только из-за ошибки хирурга.
Боль отдельной Живой Клетки человек, естественно, своими интегральными ощущениями контролировать не может. Хотя человеческий организм умеет сигнализировать с высокой степенью локальности и о прямом нарушении в каком-то органе тела, и об им же имитируемом болевом ощущении, когда какой-то орган прости близко подошёл к своим предельным возможностям. И когда нобелевские лауреаты смотрели долговременные (примерно 20 часов) электрические отклики Живой Клетки на механические, химические и электрические воздействия, они эти интегральные отклики, естественно, не разделяли на её «БОЛЬ» и неживые пьезоэлектрические, химио-электрические и электро-электрические эффекты. Да и реакцию и лапки лягушки на импульсы тока продолжают описывать на основе Законов Неживой Природы, да и импульс тока живого ската так же, по Фейнману. Но нобелевскую премию они получили не зря, так как на фоне долговременных откликов разглядели «шумок», который оказался тихим адажио, «написанным» строго по НОТАМ, отражающим Гармонию ЖИЗНИ, её Динамический ЭЛЕМЕНТ. А это ведь сродни тому, что человек, которого берутся лечить, ЖИВ, что не всегда врачам удаётся сохранить. Так что «БОЛЬ» Живой Клетки, естественно, надо искать в её ЖИЗНИ – в изменении Музыки ЖИЗНИ Живой Клетки. И для анализа этой «БОЛИ» можно использовать, как описано в статье «Динамический Элемент Жизни», не только акустический диапазон спектра (и ухо профессионального музыканта), но и далёкий ИК-диапазон, в котором спектральный (Фурье)-анализ даст нерациональные частоты (по отношению к Гармоническим), что и соответствует «не комфортности»-дисгармонии.
.
Масштабное Переплетение
Природа устроила Человеческий Организм достаточно мудро и, естественно, сама ЖИЗНЬ, связывает, его функционирование с функционированием Живой Клетки. Но научного анализа этого ППЕРЕПЛЕТЕНИЯ Гармоний пока нет, как и нет научного анализа обратных связей в организме, которые и отражают БОЛИ. Совершенствованию этих связей и посвящены разные учения, типа Йоги или знахарей, что, можно сказать просто отгородили от Науки.
А при научном описании каждого масштабного уровня можно и нужно стремиться к построению полного набора ИНВАРИАНТОВ данного масштабы. Но «мостики» между разными масштабами, естественно, есть. И их выявлению способствует то, что они сами ярко проявляются. Так ЭЛЕМЕНТАРНЫЕ Кванты Планка, дают их поток в виде луча света (диффузного), а будучи строго фазированы, дают непрерывную когерентную волну в виде луча лазера.
Так и между описанием БОЛИ Человека и описанием «Боли» Живой Клетки есть «мостики» - болезни, которые без Биомедицины просто даже не описать. Но, как сказал нобелевский лауреат за исследования РАКФ: «Человечество не знает, что такое РАК, т.к. не решает саму Проблему РАКА, а готово выделять деньги исключительно на панацею от РАКА, которая, обычно, через некоторое время оказывается нисколько не улучшает состояние пациента, а не редко и ухудшает». В этом плане абстрактная «чистая» Наука Биомедицина имеет то преимущество, что хотя бы хоть как-то защищена от мещанских потребностей Общества. Хотя насколько, насколько зависит от финансового спонсора, у которого могут быть и свои не совсем благовидные цели. Но имея некую самостоятельность, в принципе, именно Биомедицина и может найти и понять «мостики» между жизнедеятельностью организма целиком и Жизнью Живой Клетки.
Есть два наиболее распространённых заболевания, а вернее две «кучи» заболеваний, в которых такой прямой «мостик» просматривается, но фактически само его наличие на практике практически не используется. Это простуды и РАКИ!
При чём по многим параметрам массовости на первом месте ПРОСТУДЫ. И хотя есть целый раздел Медицины, им посвящённый, базовые аспекты отсутствуют – они как бы спрятаны за термином «Недомогание», который носит Общий Характер, а собственно простудная Пред-БОЛЬ и не диагносцируется – не изучается. Лечение же проводится, в основном, последствий простуды. А собственно борьба организма с простудами на начальном этапе заболевания полностью перекладывается на закаливание организма. И это сейчас, естественно, самый эффективный способ борьбы ПРОСТУДАМИ, но понимания на уровне Биомедицины этот способ так же естественно, никак не добавляет. А это упущение носит Общий Характер, так как это неполнота описания всех этапов пред-болезней, которую ПРОСТУДЫ-то и могут помочь заполнить.
РАКИ существенно уступают по массовости простудам, а на первое место обывательская медицина ставит из-за сильных болей. Так что в феноменологическом плане именно РАКИ дают информацию о максимальных БОЛЯХ, но эта существенная информация о БОЛИ-то и выпадает из рассмотрения современной и Медицинской Науки, как на уровне Организма, так и на уровне Клетки.
И, как это не покажется парадоксальным, выделение на уровне Обыденных Представлений «кучи» ПРОСТУД и «кучи» РАКОВ как раз и является защитой – фильтром от конъюнктурных лженаучных Теорий, отгораживаемых чисто терминологически от Сознания не только обыватели, но и от Сознания медика-ремесленника. Так что этот фильтр и отделяет чистую Науку БИОМЕДИЦИНУ от разной конъюнктуры.

БОЛЬ Общества.

Сама современная Наука, как и всё современное Общество, можно сказать БОЛЬНЫ. Больны тем, что нивелируют Индивидуальность, превращая его в безликого пациента. Это, естественно, крайне затрудняет лечение конкретного Индивидуума, хотя признаков аналога БОЛИ Индивидуума в самом бюрократическом Обществе предостаточно. Но так как бюрократическая структура заинтересована в исключительно самосохранении, то она фактически приносит Индивидуумов в жертву, занимаясь исключительно дезинфекцией Общества. Этот подход, в принципе, противоречит, ЖИЗНИ общественного организма даже по сравнению с растениями. Т.е. Человек Разумный в бюрократическом Обществе обречён на вымирание. И эта БОЛЬ вымирания Разумной Цивилизации и проявляется в том, что дебилизм стал массовым заболеванием. В умирающем Обществе человеку БОЛЬНО ДУМАТЬ.