Канадские исследователи совершили прорывное открытие: они выявили микроРНК, способную защищать хрупкие кровеносные сосуды почек после повреждения. Это открытие открывает новые возможности для ранней диагностики и лечения хронических заболеваний почек. Фото: Shutterstock

Миллионы пациентов с заболеваниями почек могли бы получить пользу от ранней диагностики и профилактики благодаря прорыву, совершённому учёными из CRCHUM.

Исследователи из CRCHUM, больничного исследовательского центра при Монреальском университете, совершили прорывное открытие: они выявили тип микроРНК, который может защищать мелкие кровеносные сосуды и помогает поддерживать функцию почек после тяжёлых травм.

Это открытие открывает большие перспективы для более чем четырёх миллионов канадцев, страдающих хронической почечной недостаточностью, а также для миллионов пациентов по всему миру, поскольку появляются новые возможности для более раннего выявления и профилактики этого заболевания.

До сих пор не существовало надёжного биомаркера для оценки состояния этих хрупких капилляров или для разработки целевых стратегий, направленных на защиту функции почек.

Открытие miR-423-5p как биомаркера

Результаты исследования, опубликованные в JCI Insight, показывают, что микроРНК, известная как miR-423-5p, обладает высоким потенциалом в качестве биомаркера в крови для оценки состояния микрососудов почек.

Соавторами исследования стали профессора медицины Монреальского университета Мари-Жозе Эбер и Элоиза Кардинал, возглавляющие кафедру нефрологии, трансплантации и регенерации почек, а также научный сотрудник Эбер Фрэнсис Миньо.

Их исследование посвящено уменьшению количества перитубулярных капилляров — ключевому показателю хронической почечной недостаточности.

Эти мельчайшие сосуды, которых в почках миллионы, отвечают за выведение отходов из крови и доставку кислорода и питательных веществ, необходимых для функционирования почек.

Риски и потенциальное применение у пациентов

Повреждение почек, возникающее при временном прекращении кровотока с последующим его восстановлением, может привести к потере мелких кровеносных сосудов, что значительно ухудшает способность органа функционировать должным образом.

«У людей, перенесших трансплантацию, при серьезном нарушении функции почек возникает угроза для жизни органа», — говорит Эбер, врач-нефролог, специалист по трансплантации и уходящий в отставку проректор UdeM по исследованиям, открытиям, разработкам и инновациям.

«С помощью этого биомаркера можно разработать тест для более ранней оценки состояния мелких кровеносных сосудов, — сказала она. — Тогда врачи в больницах смогут лучше оценивать состояние микрососудов у пациентов из группы риска.

«Это могут быть пожилые пациенты или те, кому предстоит операция, во время которой временно останавливается кровоток, как в случае с трансплантацией органов или сердечно-сосудистыми вмешательствами».

О мышах и... 51 реципиенте трансплантата

«Сначала мы наблюдали колебания уровня микроРНК miR-423-5p в крови мышей с острыми повреждениями почек, — сказал Миньо, первый автор исследования. — Затем эти результаты были подтверждены у 51 реципиента трансплантата, участвовавшего в биобанке трансплантатов почек CHUM».

Благодаря этому биомаркеру врачи могут определить, улучшают или ухудшают их вмешательства состояние мелких кровеносных сосудов.

«Но что действительно невероятно, так это то, что, введя эту микроРНК мышам с повреждёнными почками, мы смогли сохранить мелкие кровеносные сосуды и ограничить повреждение почек», — сказал Миньо.

Хотя прямое введение препарата в почку является клинически осуществимым методом при трансплантации, для защиты оставшихся мелких кровеносных сосудов учёные из CRCHUM сосредоточились на альтернативных методах доставки микроРНК или, скорее всего, коктейля микроРНК в почку.

Может быть полезно для других пациентов

С точки зрения профилактики, тест на основе микроРНК miR-423-5p может быть полезен для пациентов с сердечной недостаточностью, лёгочной недостаточностью или некоторыми нейродегенеративными заболеваниями.

«При этих заболеваниях ключевую роль играет потеря мелких кровеносных сосудов, поскольку она связана с нормальным или ускоренным старением, — сказал Эбер. — Таким образом, наше открытие может оказать существенное влияние на здоровье всех канадцев».

Что касается пациентов с лёгочной недостаточностью, то под руководством Эммануэль Брошье, научного сотрудника и руководителя направления «Иммунопатология» в CRCHUM, реализуется несколько исследовательских проектов.

Кроме того, с помощью биобанка биологического материала CHUM можно определить, влияют ли существующие лекарства, назначаемые после трансплантации почки для лечения других заболеваний, на здоровье мелких кровеносных сосудов, добавил Эбер.

Ссылка: “Эндотелиальный внеклеточный пузырь miR-423-5p регулирует микрососудистый гомеостаз и функцию почек после ишемически-реперфузионного повреждения” Фрэнсиса Миньо, Хюнюн Кима, Алис Дорейль, Шаншан Лан, Алексиса Жандрона, Мари-Элен Норман, Анни Каракеусси Рембо, Мартина Дюпона, Изабель Бурдо, Эрика Боннейля, Жюли Тюржон, Сильви Дюссо, Пьера Тибо, Мелани Дье, Эрик Буалар, Ален Ривар, Элоиза Кардинал и Мари-Жозе Эбер, 22 мая 2025 года, JCI Insight. DOI: 10.1172/jci.insight.181937